腎臓におけるグルコース再吸収機構
健康成人におけるグルコース再吸収
健康成人では、1日に約180ｇのグルコースが腎臓の糸球体でろ過され、尿中に排泄されます。
しかし、そのほぼ100%が近位尿細管に発現しているナトリウム・グルコース共輸送体SGLTを介して血中へ再吸収されます。
腎臓におけるグルコース再吸収機構
糖尿病患者におけるグルコース再吸収
一方、糖尿病患者さんでは、SGLT2を介したグルコースの再吸収が亢進しているものの、SGLT2のグルコース再吸収能力を超えた過剰なグルコースは再吸収されず、尿とともに体外に排泄されます。
SGLTとルセフィの作用点
SGLTとルセフィの作用点
SGLT2阻害薬ルセフィ®は、腎臓におけるグルコース再吸収の約90%を担うSGLT2を選択的に阻害し、近位尿細管でのグルコース再吸収を抑制します。
なお、腎臓でのグルコース再吸収には、SGLT2のほかにSGLT1が関わっており、SGLT1はグルコース再吸収全体の約10%を担っています。
ルセフィによるSGLT2阻害作用
ルセフィによるSGLT2阻害作用
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- ［利益相反］著者は大正製薬株式会社の社員です。
SGLT2阻害薬ルセフィ®は、SGLT2を介したグルコースの再吸収を特異的に阻害し、インスリン分泌を介さず血糖低下作用を示すことが特徴です。
